目前我国医保参保人数已经达到13.6亿人,医保药品的变化关系老百姓看病问医以及他们的钱袋子。
为什么这么说呢?
我们都知道,医保药品分两类:甲类药与乙类药,甲类药100%报销,乙类药需要先自付一部分,余下的才能报销。
另外还有丙类药,这是目录外药品,完全自费,自己掏腰包。
2020年12月28号,国家医疗保障局联合人力资源和社会保障局发布2020年国家医保药品目录,3月1号正式生效。
本次医保药品目录做了哪些调整呢?我具体跟大家讲解一下吧。
通过本次目录调整,药品总数达到2800种,其中西药1426种,中成药1374种。
中药饮片未作调整,仍为892种。
·新增119种药品,同时剔除29种药品
·通过谈判,节省费用280亿
·这些商业保险必不可少
对于临床价值不高且可代替、或者已被撤销文号成为僵尸药的29种药品则被调出目录。
1、新增17种抗癌药
新增17种抗癌药包括卡瑞利珠、替雷利珠、特瑞普利,加上去年进入医保的信迪利,国产4种PD-1全部进入医保。
2、新增7种罕见药
此前引起广泛关注的诺西那生钠注射液仍然未能进入医保,国内售价每支69.7万元,而澳洲只需41澳元,约合人民币200元。
SMA等罕见病用药十分昂贵,每人每年数百万,远超基本医保支付能力,因此该药落选也不意外。
3、16种新药被纳入医保
本次调整医保目录,还支持了新药发展,最终16种新药被纳入目录。
新药代表最新医学科技结晶,往往也是行业最好的药品,能够更好地治疗各类疾病。
以前可能只有权贵阶层、富豪阶层才有机会第一时间用上新药,这些阶层用了好几年后,才轮到俺老百姓。
现在好了,老百姓几乎同步用上,起码在用药上体现了人人平等,人人都享有平等的健康权,这是社会进步哈。
16种新药中13种2020年才上市,余下3种2019年上市。
4、支持新冠肺炎诊疗
本次调整高度重视新冠肺炎治疗。
包括利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等新冠肺炎诊疗方案药品全部纳入医保,有力支持疫情防控。
体现在两个方面。
1、新增进入医保的119种药品,全部通过谈判平均降价50.64%。
2、原医保14种老药,价格偏高,而且用量很多,通过谈判平均降价43.46%。
随着健康科技发展,很多癌症、罕见病都有了对症药品,但是这些药品十分昂贵,老百姓普遍吃不起。
最近这几年,国家医疗保障局致力于通过谈判、集采大幅度降低药价,很多天价抗癌药老百姓也吃得起了。
举个栗子。
治疗肺癌的阿美替尼,在未加入医保之前490元/片,一个月吃3盒就要花费29400元;
进医保后降为176元/片,每个月只要10560元,前后节省了64%的费用。
去年11月5日,国家医保局在天津首次举办全国性心脏支架集中采购,心脏支架价格直接从近万元降到几百元,降幅90%以上。
国家医疗保障局通过种种措施一共节省280亿元,这可都是俺老百姓血汗钱,可以做多少事哦。
国家药监局官网披露已经上市的国产药和进口药共159509种,新版医保2800种药品看似挺多,其实只占1.75%,绝大部分药品属于自费药。
而且新版医保2800种药品乙类药占多数,癌症药基本都是乙类药,需要先自付一部分。
癌症药就算调入医保,也不能保证在医院一定可以买到。每家医院医保可报销额度有限定,超出额度需要医院掏钱,医院可不干。
尽管最近几年国家医疗保障局不断调整医保药品结构,不断调进癌症药,但是医保始终只提供基础保障,真要罹患大病,医保是远远不够的。
怎么办呢?
医保搭配商业保险才能提供完善的保障。
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